همکاران و بیماران گرامی :
کنترل اصلی بیماری کووید- 19 باید با ارائه صحیح خدمات و اقدامات دقیق پیشگیرانه و رعایت پروتکل های بهداشتی صورت گیرد. ارائه آموزش های متناسب و اطلاعات صحیح به پزشکان و بیماران گرامی ، نقش کلیدی در توانمند کردن جمعیت های مختلف مردم دارد.
این مجموعه با هدف همراهی همه مردم دراقدامات پیشگیرانه و کنترل کووید- 19 تهیه گردید.
اگرچه هیچ داروی ضد ویروس ثابت شده ای در درمان بیماری کووید- 19 تاکنون مطرح نشده
است ولی داروهای مختلفی بر اساس مطالعات انجام شده خارجی و کشوری ، مطرح شده است که
ممکن است در شرایط تعیین شده، برای درمان مورد استفاده قرار گیرند.
= تعریف موارد بیماری :
مورد مشکوک:
الف - بیماری که دارای علائم بالینی و ملاک های اپیدمیولوژیک است:
یافته های بالینی:
- شروع ناگهانی تب و سرفه
یا
- شروع ناگهانی حداقل سه یا بیشتر از علائمی چون تب، سرفه، ضعف عمومی/خستگی مفرط، سردرد، درد عضلانی، گلو درد، آبریزش بینی، تنگی نفس، بی اشتهایی/تهوع /استفراغ، اسهال،کاهش سطح هوشیاری
= شواهد اپیدمیولوژیک:
- اقامت، اشتغال یا مسافرت به مناطقی که احتمال چرخش ویروس وجود دارد ( نظیر مراکز اقامتی ، محل های پرازدحام، همایش ها و مراسم ها، مراکز بهداشتی-درمانی و ...) در طی 14 روز گذشته
ب- فرد با بیماری حاد تنفسی(SARI ) با شروع علائم در طی 10 روز گذشته که نیاز به بستری داشته باشد .
= مورد محتمل:
الف- بیمار مشکوکی که در تماس با یک بیمار محتمل یا قطعی و یا خوشه ای از بیمارانی باشد که حداقل یک مورد قطعی در بین آنها گزارش شده باشد
ب- بیمار مشکوکی که یافته های تصویر برداری به نفع کووید- 19 داشته باشد
نظیر انفیلتراسیون مولتی لوبولر یک یا دو طرفه خصوصاً انفیلتراسیون نواحی محیطی در CT scan ریه یا رادیوگرافی قفسه صدری و ground glass در CT scan ریه ( Clinically confirmed)
ج- بیماری که بطور حاد دچار از دست دادن حس بویایی یا چشایی شده باشد
د- مرگ در بیمار مشکوک به کووید (ملاک های فوق)که با دلیل دیگری توجیه نشود
= مورد قطعی:
فرد با تایید آزمایشگاهی ویروس ناشی از کووید- 19 ، صرف نظر از وجود علائم و نشانه های بالینی
= تعریف تماس نزدیک:
فردی که در شرایط زیر، در طی 2 روز قبل تا 14 روز بعد از شروع علائم بیمار محتمل یا قطعی، در تماس با او قرار گرفته باشد، شامل:
1. تماس چهره به چهره در فاصله کمتر از 1 متر و برای حداقل 15 دقیقه
2. تماس مستقیم فیزیکی با فرد محتمل یا قطعی
3. مراقبت از بیمار محتمل یا قطعی بدون استفاده از تجهیزات مناسب حفاظت فردی
یا
4. در شرایط دیگر بر اساس احتمال انتقال منطقه ای ، ارزیابی انجام می شود.
= تعریف مرگ ناشی از کووید- 19 :
بروز مرگ در فرد محتمل یا قطعی که از نظر بالینی به دلیل بیماری کووید- 19 باشد و دلیل مشخص دیگری، غیر مرتبط با کووید ( نظیر تصادفات و ...) نداشته باشد و دوره بهبودی کامل بین بیماری فعال کووید- 19 و مرگ نباید وجود داشته باشد.
گزارش مرگ ناشی از کووید باید به تفکیک موارد قطعی و محتمل صورت گیرد .
تعاریف فوق خصوصا از دیدگاه نظام مراقبت بیماری ها اهمیت بسیاری دارد